南京医生为癌晚期患者赢得“胰腺生机”
南报网讯（通讯员徐冬蒋海燕何雨田记者王婕妤）“非常感谢胰腺中心团队，感谢你们让我重获新生！”近日，患者王凯（化名）来省人医胰腺疾病门诊复诊，他向医护人员表达由衷的感谢。自确诊为局部晚期胰腺癌、接受治疗，他已健康存活近5年了。
胰腺癌号称“癌中之王”，晚期胰腺癌更是让人闻之色变。但在晚期胰腺癌中，有一部分较为特殊，称之为“局部晚期胰腺癌”。这部分胰腺癌虽然没有向远处转移，但因为侵犯了大血管导致不能手术切除。
“对于局部晚期胰腺癌患者如何获得手术机会从而进一步获得长期生存，我们团队的答案是，术前干预、降期切除——实施转化治疗。”江苏省人民医院副院长、胰腺中心主任蒋奎荣教授介绍。而治疗过程中，不少技术都由南京医生率先提出并开展，让局部晚期胰腺癌患者获得长期生存不再是“天方夜谭”。
顺利完成手术后，王凯接受了中心近5年的定期随访。“这说明了转化治疗加手术切除的成功，以临床经验来看，如果手术切除后生存超过5年，意味着胰腺癌复发的可能性显著降低，患者很有可能获得长久的生存。虽然胰腺癌预后不佳，但这种方法能显著改善预后，除了王先生，我们中心还有术后存活6年多、至今仍在接受随访的局部晚期胰腺癌患者，这在以往是难以想象的。”该院副主任医师涂敏感慨。
自2020年至今，已有40余例局部晚期胰腺癌患者在江苏省人民医院胰腺中心进行转化治疗后成功进行手术切除。大部分的手术都需要同时联合血管切除、动脉鞘剥除等手术难度大、风险高。该院苗毅教授在国际上首次提出了动脉鞘剥除技术，蒋奎荣教授则率先在国内开展根治性顺行模块化胰脾切除术（RAMPS术）。此外，该院团队还在海德堡三角清扫、动静脉切除重建等复杂手术中积累了丰富的经验和支撑。这些创新和特色技术为转化治疗后手术的安全性和根治性提供了重要保障。
此外，江苏省人民医院胰腺中心突破了以往按治疗手段分科室的传统诊疗模式，将胰腺外科、重症监护、消化内科、内镜中心、肿瘤内科、影像科、病理科等多个学科有机整合，为患者提供手术、内镜、介入、药物等一站式的综合治疗手段，开创了“以疾病为中心、以患者为中心”的一体化全新诊疗模式。“胰腺中心架构涵盖了局部晚期胰腺癌诊治的全流程，让患者避免了到消化科做内镜，到肿瘤科做化疗，再到外科做手术的一系列繁复过程，也可以让局部晚期胰腺癌患者在转化过程中，实时评估手术切除的可能性，避免错过宝贵的手术时间窗。”蒋奎荣介绍，这样一来，患者原本至少要辗转3个科室，多次入院、出院的繁复流程，被大大简化，节省了大量治疗前诊断的时间。